Wat is atriumfibrilleren en hoe helpt medicatie?

Wat is atriumfibrilleren en hoe helpt medicatie

Wat is atriumfibrilleren en hoe helpt medicatie?

Atriumfibrilleren (AF) is een veelvoorkomende hartritmestoornis waarbij het hart onregelmatig en vaak te snel klopt. Dit gebeurt doordat de elektrische impulsen in de boezems van het hart (de atria) chaotisch verlopen. Normaal gesproken zorgt het hart voor een regelmatige pompfunctie, maar bij atriumfibrilleren werkt dit systeem niet meer goed. Het gevolg? Een verhoogde hartslag, een onregelmatig hartritme en klachten zoals vermoeidheid, hartkloppingen of duizeligheid.

Medicatie speelt een cruciale rol in het behandelen van deze aandoening. De behandeling richt zich op drie doelen: het onder controle brengen van de hartslag, het herstellen of behouden van een normaal hartritme, en het voorkomen van complicaties zoals beroertes. Dit laatste is van groot belang, omdat bij atriumfibrilleren het risico op bloedstolsels in het hart aanzienlijk verhoogd is.

De meest voorgeschreven medicijnen vallen in drie categorieën:

  1. Anticoagulantia (bloedverdunners): Deze medicijnen verlagen het risico op bloedstolsels en beroertes.
  2. Medicatie voor hartritmecontrole: Zoals bètablokkers of calciumantagonisten, die helpen de hartslag te vertragen.
  3. Medicatie voor ritmeherstel: Deze medicijnen, zoals anti-aritmica, proberen het normale hartritme te herstellen.

De keuze voor medicatie is afhankelijk van factoren zoals leeftijd, de ernst van de klachten, en andere gezondheidsproblemen. Uw arts zal samen met u een plan opstellen dat past bij uw situatie.

Wat is atriumfibrilleren en hoe helpt medicatie? - Veelgestelde Vragen

Wat is atriumfibrilleren?

Atriumfibrilleren is een hartritmestoornis waarbij het hart onregelmatig en vaak te snel klopt door chaotische elektrische impulsen in de boezems van het hart.

De oorzaken zijn onder andere hoge bloeddruk, aangeboren hartafwijkingen, erfelijkheid, leeftijd, chronische ziekten zoals diabetes, en leefstijlfactoren zoals overgewicht of overmatig alcoholgebruik.

Veelvoorkomende klachten zijn hartkloppingen, vermoeidheid, duizeligheid, kortademigheid en soms een drukkend gevoel op de borst.

Dit gebeurt meestal via een ECG, een lichamelijk onderzoek zoals hartritme door palpatie, of door langdurige monitoring met een holteronderzoek.

De behandeling kan bestaan uit medicatie zoals anticoagulantia en anti-aritmica, elektrische schokken (cardioversie), of ablatieprocedures. In sommige gevallen is chirurgische behandeling nodig.

Veelgebruikte medicijnen zijn bloedverdunners zoals DOAC’s of warfarine, bètablokkers, calciumantagonisten en anti-aritmica zoals amiodaron.

Een verhoogd risico op beroertes door bloedstolsels is de grootste complicatie, maar ook hartfalen en chronische vermoeidheid kunnen optreden.

Het verlagen van bloeddruk, stoppen met roken, afvallen, voldoende beweging en een gezond dieet kunnen helpen risicofactoren te verminderen.

Een normale hartslag ligt tussen 60 en 100 slagen per minuut. Bij atriumfibrilleren kan de hartslag onregelmatig zijn en vaak oplopen tot boven de 100 slagen per minuut.

De ESC-richtlijnen adviseren een gepersonaliseerde aanpak, waaronder medicatie, controle van risicofactoren en het gebruik van innovatieve procedures zoals ablatie.

Antitrombotisch beleid omvat het gebruik van bloedverdunners om bloedstolsels te voorkomen en is essentieel om het risico op beroertes te verlagen.

Oorzaken, klachten en behandeling van atriumfibrilleren

Wat veroorzaakt atriumfibrilleren?

Atriumfibrilleren ontstaat vaak door een combinatie van factoren. Enkele belangrijke oorzaken zijn:

  • Cardiovasculaire risicofactoren: Hoge bloeddruk, chronisch coronairlijden of aangeboren hartafwijkingen verhogen de kans op deze hartritmestoornis.
  • Leeftijd: De gemiddelde leeftijd waarop atriumfibrilleren voorkomt, ligt meestal boven de 60 jaar. Naarmate we ouder worden, neemt het risico toe.
  • Chronische aandoeningen: Bijvoorbeeld chronische nierschade, diabetes of schildklieraandoeningen.
  • Erfelijkheid: Bij erfelijke hartspierziekten of familiegeschiedenis van atriumfibrilleren kan de kans op deze aandoening aanzienlijk groter zijn.
  • Levensstijl: Roken, overmatig alcoholgebruik, obesitas en stress spelen ook een rol.

Klachten en symptomen

Atriumfibrilleren wordt gekenmerkt door een onregelmatige hartslag en vaak een verhoogde hartslag. Veelvoorkomende klachten zijn:

  • Hartkloppingen of een “fladderend” gevoel in de borst.
  • Vermoeidheid en kortademigheid, vooral bij inspanning.
  • Duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd.
  • Soms voelt iemand helemaal niets, wat de diagnose bemoeilijkt.

Bij hemodynamische instabiliteit (ernstige symptomen zoals bewusteloosheid of een zeer lage bloeddruk) is onmiddellijke medische aandacht nodig.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De diagnose begint vaak met een bezoek aan de polikliniek cardiologie, waar een arts het hartritme onderzoekt. Dit kan door:

  • Lichamelijk onderzoek: Metingen zoals hartritme door palpatie (voelen van de pols).
  • ECG (hartfilmpje): Hiermee worden elektrische impulsen in het hart geregistreerd om afwijkingen te identificeren.
  • Observationeel onderzoek: Zoals een holteronderzoek (24-uurs ECG) om tijdelijke of verborgen hartritmestoornissen op te sporen.

Behandeling van atriumfibrilleren

De behandeling is afhankelijk van de klachten en risicofactoren en kan variëren van medicijnen tot chirurgische ingrepen.

  • Medicatie
  1. Anticoagulantia: Deze medicijnen, ook wel bloedverdunners genoemd, zijn essentieel om bloedstolsels te voorkomen. Voorbeelden zijn warfarine en DOAC’s (direct werkende orale anticoagulantia).
  2. Medicatie voor hartritmecontrole: Bètablokkers zoals metoprolol of calciumantagonisten zoals verapamil helpen om de hartslag te vertragen.
  3. Anti-aritmica: Medicijnen zoals amiodaron herstellen het normale hartritme.
  • Chirurgische behandelingen

Bij patiënten waarbij medicatie niet voldoende helpt, kunnen interventies zoals een elektrische schok (cardioversie) of ablatie worden overwogen. Ablatie is een procedure waarbij de bron van de onregelmatige elektrische impulsen in het hart wordt uitgeschakeld.

Tips voor risicobeperking

Er zijn enkele manieren om het risico op atriumfibrilleren te verminderen:

  • Beïnvloedbare risicofactoren aanpakken: Verlaag bijvoorbeeld hoge bloeddruk of stop met roken.
  • Gezonde levensstijl: Zorg voor voldoende beweging, een gebalanceerd dieet en beperkte alcoholconsumptie.
  • Regelmatige controle: Patiënten met een hoger risico, zoals ouderen of mensen met chronische aandoeningen, kunnen baat hebben bij regelmatig contact met hun cardioloog.

Het belang van persoonlijke zorg

De behandeling van atriumfibrilleren vraagt om maatwerk. Bij twijfel of klachten is het belangrijk direct contact op te nemen met een medisch specialist. Poliklinieken zoals die van het Catharina Ziekenhuis of het Erasmus Medisch Centrum hebben uitgebreide expertise en volgen de nieuwste ESC-guidelines om patiënten de beste zorg te bieden.

Reacties

Je e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

Gezonde Recepten

Prei en wortel salade met linzen

Prei en wortel salade met linzen

Prei en Wortel Salade met Linzen Op zoek naar een gezond recept dat hartvriendelijk is? Deze prei en wortel salade met linzen is niet alleen ...
Bekijk Recept →
Frisse Avocado-Quinoa Salade met Citroendressing

Frisse Avocado-Quinoa Salade met Citroendressing

Frisse Avocado-Quinoa Salade met Citroendressing Benodigdheden: 1 kom 1 kookpan 1 snijplank 1 scherp mes 1 garde of vork Ingrediënten: 100 gram quinoa 1 avocado ...
Bekijk Recept →
Spinaziesalade met walnoten en sinaasappel

Spinaziesalade met walnoten en sinaasappel

Spinaziesalade met Walnoten en Sinaasappel Deze zoutarme spinaziesalade met walnoten en sinaasappel is een frisse en gezonde optie voor elke maaltijd. Ideaal als lunch of ...
Bekijk Recept →
Content copying is not allowed.